Spis treści:
Uszkodzony, starty albo przebarwiony ząb można odbudować na różne sposoby. Najczęściej pacjenci pytają o plombę, koronę lub licówkę. Każde z tych rozwiązań ma inne zastosowanie i nie zawsze można je stosować zamiennie. O wyborze najlepszej metody decyduje przede wszystkim stan zęba, ilość zachowanych tkanek, lokalizacja ubytku, zgryz, estetyka oraz oczekiwana trwałość odbudowy.
Dobrze dobrana odbudowa powinna nie tylko ładnie wyglądać, ale też chronić ząb przed dalszym pękaniem, próchnicą i przeciążeniem.
Kiedy wystarczy plomba?
Plomba, czyli wypełnienie kompozytowe, sprawdza się najczęściej przy mniejszych i średnich ubytkach. Może być stosowana po leczeniu próchnicy, przy niewielkim ukruszeniu zęba albo do poprawy kształtu zęba w mniej rozległych przypadkach.
Wypełnienie kompozytowe wykonuje się zwykle podczas jednej wizyty. Lekarz usuwa próchnicę lub osłabione tkanki, przygotowuje ząb i odbudowuje brakujący fragment materiałem dobranym kolorystycznie do naturalnych zębów.
Plomba jest dobrym rozwiązaniem wtedy, gdy ząb ma wystarczająco dużo zdrowych tkanek i nie wymaga dodatkowego wzmocnienia. Jeżeli jednak ubytek jest bardzo duży, ząb był leczony kanałowo albo ściany zęba są cienkie i podatne na złamanie, zwykłe wypełnienie może być niewystarczające.
Kiedy lepsza będzie korona?
Korona protetyczna obejmuje ząb bardziej kompleksowo. Stosuje się ją wtedy, gdy ząb jest mocno zniszczony, osłabiony, po rozległym leczeniu albo po leczeniu kanałowym. Korona pozwala odtworzyć kształt, wysokość, funkcję i estetykę zęba, a jednocześnie wzmacnia jego pozostałą strukturę.
Korona może być dobrym rozwiązaniem przy dużych starych wypełnieniach, pęknięciach, rozległych ubytkach, znacznych starciach albo po urazach. Bywa też stosowana przy odbudowie zębów filarowych pod mosty protetyczne.
Nie każdy ząb po leczeniu kanałowym automatycznie wymaga korony, ale wiele takich zębów jest osłabionych przez wcześniejszą próchnicę lub duże ubytki. Wtedy odbudowa protetyczna może zmniejszyć ryzyko złamania zęba w przyszłości.
Kiedy warto rozważyć licówkę?
Licówka to cienka odbudowa mocowana na przedniej powierzchni zęba. Najczęściej stosuje się ją w odcinku przednim, gdy głównym celem jest poprawa estetyki: koloru, kształtu, długości albo niewielkich nierówności zębów. American Dental Association opisuje licówki jako cienkie, indywidualnie wykonywane uzupełnienia pokrywające przednią powierzchnię zęba; mogą być porcelanowe albo kompozytowe.
Licówka nie jest jednak rozwiązaniem do każdego przypadku. Nie sprawdzi się, jeśli ząb jest bardzo zniszczony, ma duże wypełnienia, aktywną próchnicę, znaczne pęknięcie albo wymaga najpierw leczenia kanałowego. W takich sytuacjach bardziej przewidywalna może być korona lub inna odbudowa protetyczna.
Licówki wymagają też oceny zgryzu. Przy silnym zaciskaniu zębów, zgrzytaniu albo dużych przeciążeniach konieczne może być wcześniejsze zabezpieczenie zębów lub wybór innej metody odbudowy.
Plomba, korona i licówka – główna różnica
Najprościej można powiedzieć, że plomba odbudowuje ubytek, korona wzmacnia i odtwarza mocno zniszczony ząb, a licówka poprawia głównie przednią, widoczną powierzchnię zęba.
W praktyce decyzja nie zawsze jest oczywista. Ten sam ząb może wyglądać na „lekko ukruszony”, ale po badaniu może okazać się, że ma głęboką próchnicę albo pęknięcie. Z drugiej strony ząb, który pacjent uważa za wymagający korony, czasem można odbudować mniej inwazyjnie.
Dlatego przed wyborem metody potrzebna jest diagnostyka: badanie, ocena zdjęcia RTG, sprawdzenie zwarcia i analiza ilości zdrowych tkanek zęba.
Co wpływa na wybór odbudowy?
Najważniejsze znaczenie ma to, ile zdrowego zęba pozostało. Im większy ubytek, tym większa potrzeba wzmocnienia odbudowy. Liczy się też położenie zęba. Zęby boczne przenoszą duże siły żucia, dlatego przy rozległych ubytkach często wymagają trwalszych rozwiązań niż klasyczne wypełnienie.
Znaczenie ma także estetyka. W odcinku przednim pacjentom zwykle zależy na naturalnym kolorze, kształcie i proporcjach zębów. W odcinku bocznym równie ważna jest wytrzymałość i prawidłowy kontakt z zębami przeciwstawnymi.
Dentysta bierze pod uwagę również bruksizm, starcia zębów, wcześniejsze leczenie kanałowe, stan dziąseł i plan ewentualnego szerszego leczenia protetycznego.
Odbudowa zęba w SmileHouse Bełchatów
W SmileHouse w Bełchatowie dobór odbudowy zaczynamy od diagnostyki i oceny, co będzie najbardziej przewidywalne dla konkretnego zęba. W zależności od sytuacji możliwa jest odbudowa kompozytowa, licówka, korona, nakład albo leczenie kanałowe z późniejszą odbudową.
Najlepsza odbudowa to nie zawsze ta najbardziej rozbudowana. Najlepsza jest ta, która pasuje do stanu zęba, chroni go przed dalszym uszkodzeniem i pozwala uzyskać naturalny efekt.
SmileHouse – stomatologia w Bełchatowie
ul. Kolejowa 35
tel. 505 169 835
Autoryzacja merytoryczna:
lek. dent. Justyna Dziedzic
Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Specjalizuje się w zaawansowanym leczeniu protetycznym, stomatologii estetycznej oraz implantoprotetyce. W codziennej praktyce w Smilehouse stawia na cyfrowe technologie gnatologiczne i pełnoarchitektoniczne rekonstrukcje uśmiechu, dbając o to, by każdy efekt terapeutyczny wyglądał naturalnie i harmonijnie.